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周一的晨光透过省医院中医科会议室的百叶窗,在地面上投下斑驳的光影。空气中弥漫着淡淡的消毒水气味,混合着若有若无的紧张氛围。今天是科室季度工作总结会,所有医护人员都早早到场,等待着这场重要的会议。
李建平主任坐在主位,面前摆放着厚厚一沓文件。他环视全场,目光在每个人脸上停留片刻,最后定格在陈墨身上。
在开始正式议程前,我想特别表扬李梦瑶医生的实习总结。李主任拿起一份装订精美的文件,这份总结不仅记录详实,更重要的是展现了对中医经典的深入理解和灵活运用。
李梦瑶微微欠身,脸上带着谦逊的微笑。坐在她斜对面的孙小军却突然开口:主任,我注意到李医生的总结中大量引用了陈墨医生提到的古籍文献。这种学术借鉴的尺度,是否值得商榷?
会议室里顿时安静下来。几位资深医生交换着意味深长的眼神,有人轻轻摇头,有人则露出玩味的表情。
陈墨正要开口,李梦瑶已经站起身:孙医生说得没错,我的总结确实引用了很多陈墨医生指导的内容。但是...
但是什么?孙小军打断她,整篇总结几乎就是陈墨诊疗思路的翻版,连病例分析都如出一辙。这难道不是一种变相的抄袭吗?
这话说得相当重,会议室里响起一阵压抑的惊呼。李梦瑶的脸色瞬间变得苍白,她紧紧握住手中的笔,指节因为用力而发白。
就在这时,护士长周敏急匆匆地推门而入:主任,急诊科转来一位危重患者,需要立即会诊!
这个突发情况暂时中断了会议。李建平主任立即起身:所有主治医师以上职称的,立即到抢救室!
抢救室里,一位六十多岁的男性患者面色青紫,呼吸急促,全身浮肿明显。监护仪显示血氧饱和度只有85%,心率130次\/分。
患者慢性心衰急性加重,伴有肾功能不全。急诊科医生快速汇报,在西医常规治疗下效果不佳。
陈墨第一个上前为患者诊脉。他的三指精准地落在患者寸口,凝神细察。脉象沉细微弱,几不可及,如屋漏滴水,这是心阳衰微的危候。
他轻轻撑开患者的眼皮,观察瞳孔反应,然后检查舌象:舌质淡紫,苔白滑腻,舌体胖大边有齿痕。这是阳虚水泛,寒湿内停的表现。
李梦瑶立即配合记录,同时快速调出患者的实验室检查数据:bnp高达5800pg\/ml,肌酐清除率只有28ml\/min。
孙小军站在一旁,冷冷地说:这种情况应该立即加强利尿,配合强心治疗。中医那套慢工出细活,恐怕来不及。
陈墨没有理会这番言论,而是继续仔细检查。他轻轻按压患者的小腿,凹陷久久不能恢复。水肿已经波及全身,但单纯利尿恐伤正气。
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